Какво трябва да правят родителите, докато лекарите се сблъскват с администрацията на Тръмп за ваксини?
Нормално е родителите или всеки различен да имат въпроси по отношение на имунизациите – само че какво се случва, в случай че вашият педиатър упорства за имунизация, която е атакувана от администрацията на Тръмп?
Това става все по-вероятно: водещите лекарски групи в нацията са в невиждано опълчване с федералните здравни чиновници, които нападнаха от дълго време употребяваните, животоспасяващи ваксини.
Бунтът на педиатри, акушер-гинеколози, фамилни лекари, специалисти по инфекциозни заболявания и интернисти доближи връх, когато съвещателен съвет, определен персонално от министъра на опазването на здравето Робърт Ф. Кенеди-младши, прикани за завършек на рутинната имунизация на новородени против хепатит B, вирус, който може да аргументи чернодробна непълнота или рак на черния дроб.
Тази ваксина избавя животи, оказва помощ при детски инфекции внезапно спадна и е бил прилаган безвредно на десетки милиони деца единствено в Съединени американски щати, споделят от Американската академия по педиатрия и други лекарски групи, които дадоха обещание във вторник да продължат да го предлагат.
Но това не е единствената разлика. Този Консултативен комитет по имунизационни практики в този момент изследва вероятни промени в целия график за имунизиране на деца, поставяйки под въпрос избрани съставки и какъв брой дози получават младежите.
Отблъсквайки се, Американската академия по педиатрия издаде свои лични рекомендации за младежи. Други медицински групи – плюс някои градски и щатски отдели за публично опазване на здравето, които са се обединили – също издават свои лични препоръки по отношение на избрани ваксини, които значително отразяват федералните насоки преди 2025 година
Тази публикация е част от отразяването на AP на Be Well, като се концентрира върху уелнес, фитнес, диета и психологично здраве. Прочетете повече Бъдете добре.
„ Ние изискуем на нашите пациенти поредно обръщение, учредено на доказателства и жив опит, а не известия, предубедени от политически императив “, сподели доктор Роналд Нахас, президент на Американското сдружение по инфекциозни заболявания, сподели пред кореспонденти във вторник.
Но Нахас призна неизбежното комплициране на потребителите, разказвайки по какъв начин родственик му се обадила предишния уикенд за съвет по отношение на имунизацията против хепатит В на новото й внуче.
„ Повечето американци нямат братовчед Рони, на който да се обадят. Остават сами със боязън и съмнение “, сподели той, призовавайки родителите да приказват с лекарите си за имунизациите.
Нови насоки без нови данни тревожат лекарите
Хепатит B не е единственото предизвикателство за имунизацията. Здравният отдел на Кенеди неотдавна промени уеб страницата на Центъра за надзор и предварителна защита на болесттите, с цел да опонира на дългогодишното научно умозаключение, че имунизациите не предизвикват аутизъм. Федералните организации също взеха решение да лимитират имунизациите против COVID-19 тази есен и възнамеряват промени в политиката, които биха могли да лимитират бъдещите ваксини против грип и ковид.
Но когато става дума за препоръки за ваксини, „ в продължение на десетилетия ACIP беше златният стандарт “, сподели доктор Джейк Скот, доктор по инфекциозни заболявания и откривател от Станфордския университет.
Пенелът в миналото рутинно привличаше експерти по съответни болести за дълго време разискване на най-новите научни данни и данни за сигурността, което води до рекомендации, които нормално се одобряват освен от CDC, само че и от здравната област като цяло, сподели той.
Срещата от предходната седмица на групата на Кенеди, която включва скептици във връзка с имунизациите, означи коренно отклоняване. На експертите от CDC не беше разрешено да показват данни за хепатит B, схемата за имунизиране в детска възраст или въпроси по отношение на съставките на имунизацията. Малцина от членовете на комисията имат опит в публичното опазване на здравето и някои показаха комплициране по отношение на предложенията на групата.
В един миг доктор се обади, с цел да каже, че групата показва неправилно резултатите от нейното изследване. И ръководителят на панела се чудеше за какво една доза ваксина против жълта тресчица го е защитила по време на пътешестване до Африка, когато американските деца получават три дози ваксина против хепатит B. Ваксината против хепатит B е предопределена да защищава децата за цялостен живот от вирус, с който могат да се сблъскат на всички места, освен на пътешестване в чужбина. И други учени означиха, че е бил деликатно проучван в продължение на години, с цел да потвърди, че курсът с три дози предлага десетилетия имунитет – доказателство, което еднократна доза просто няма.
„ Ако имат нови данни, аз съм за това – дано да ги забележим и да проведем диалог “, сподели доктор Кели Гебо, експерт по инфекциозни болести и декан по публично опазване на здравето в университета „ Джордж Вашингтон “, който наблюдаваше това. „ Не видях нови данни “, тъй че тя не трансформира съвета си за ваксина.
Членовете на комисията твърдяха, че рискът от зараза с хепатит B при множеството бебета е доста невисок и че по-ранните проучвания за сигурността на инжекцията при кърмачета са били несъответстващи.
Особено необикновена беше презентация от юрист, който изрази подозрение по отношение на изследвания, които потвърждават изгодите от голям брой детски ваксини и предизвиква дискредитирани проучвания, сочещи вреди.
„ Не мисля, че в нито един миг от историята на комисията е имало 90-минутна непрекъсната презентация от някой, който не е доктор, академик или специалист по публично опазване на здравето по тематиката – да не приказваме за някой, който изкарва прехраната си в правосъдни разногласия за ваксини “, сподели Джейсън Шварц, специалист по политиката за имунизациите в Йейлския университет.
Изоставяйки данните и консенсуса на лекарите на първа линия, ACIP „ интензивно изгаря доверие, което направи неговите рекомендации толкоз мощни “, добави Скот от Станфорд. " Повечето родители към момента ще следват своите педиатри и AAP държи линията тук. Но смесените послания са тъкмо това, което подкопава доверието с течение на времето. "
Родителите към този момент имат избор — те се нуждаят от солидни насоки
Здравни чиновници от администрацията на Тръмп споделят, че е значимо да се върне изборът на родителите и да се избегнат мандатите. Ето по какъв начин беше завършена рекомендацията на панела за хепатит B – че родителите, които в действителност го желаят, могат да имунизират децата си по-късно.
Родителите към този момент имат избор, сподели доктор Арън Милстоун от Американската академия по педиатрия. Правителството прави рекомендации за цялото население, до момента в който фамилиите и техните лекари приспособяват избора към здравните потребности на всеки човек.
Но доста лекари не вършат — или не могат — да създадат собствен личен дълъг теоретичен обзор на имунизациите и по този метод са разчитали на информацията от ACIP и CDC, отбелязва Шварц от Йейл.
Те „ разчитат на доверени експертни гласове, с цел да оказват помощ да направляват какво е, даже и в най-хубавите времена, комплицирана среда във връзка с доказателствата за ваксини и по какъв начин най-добре да ги използваме “, сподели той.
Това е роля, която педиатрите и другите лекарски групи, плюс тези междудържавни съдействия, се стремят да изпълнят със личните си насоки – като в същото време признават, че това ще бъде голяма задача.
Засега „ задавайте въпросите си, изразете терзанията си и ни позволете да приказваме за тях “, сподели доктор Сара Носал от Американската академия на фамилните лекари, призовавайки всеки, който има въпроси по отношение на имунизациите, да организира открит диалог с лекаря си.
___
Отделът за здраве и просвета на Асошиейтед прес получава поддръжка от Научната и просветителна медийна група на Медицинския институт Хауърд Хюз. AP е само виновен за цялото наличие.